Что делать, если не удается забеременеть?

 

Сегодня врач-гинеколог медицинского центра «Инсайт Медикал» расскажет о причинах ненаступления беременности, а также предложит рекомендации относительно дальнейших действий в такой ситуации.

Причин ненаступления беременности очень много. Есть понятие женской фертильности и мужской. Женская фертильность — это свойства женщины и ее организма в целом к беременности и родам. Мужская фертильность — свойства организма мужчины к продолжению рода. Сейчас в современном мире условия жизни стрессовые, постоянно большие психоэмоциональные нагрузки, условия и качество питания, современная экология — все эти факторы не улучшают эту ситуацию. Поэтому многие женщины при таком ритме жизни имеют серьезные проблемы с гормональным фоном.

Наша клиника имеет индивидуальный подход к решению этих вопросов. Прежде всего женщина обследуется в целом на возможные хронические заболевания, которые истощают организм, заболевания гинекологической сферы, лабораторное исследование на гормональный фон, обращаем внимание, который гормон разбалансирован. Также обращаем внимание на все органы гормональной с-мы: молочные железы, щитовидная железа, надпочечные железы, и конечно, женские половые органы. Может быть дисбаланс в прицельном органе, например, в яичнике, а может быть и в мозгу (где находятся клетки, запускают гормональный фон).

Если женщина находится в состоянии хронического стресса, у нее постоянно выделяются гормоны стресса — адреналин, глюкокортикоиды, которые влияют на весь организм и щитовидную железу, и гипоталамус, и гипофиз. Соответственно, не происходит импульса, который бы давал яєчникам сигнал на хорошую полноценную работу, чтобы выработать такую яйцеклетку, которая смогла бы запліднитися сперматозоидом. Часто при хроническом нервном напряжении на фоне стресса повышается уровень пролактина, гормон, который препятствует беременности, природа защищает женщину от беременности во время стресса.

Прежде всего мы обследуем женщину на гормональный фон, на наличие у нее рабочих маточных труб, способность яичников к овуляции, определяем форму, размеры и функциональные особенности матки. Именно в матке плодное яйцо будет имплантироваться и развиваться. Так что работа идет со всей гинекологической и всей гормональной системами женщин.

Подходы к лечению разные. У всех разные организмы, анамнези заболеваний, у кого есть хронические сопутствующие болезни. Прежде всего проблемы бесплодия вызывают гинекологические заболевания, болезни почек, заболевания, связанные с железами, со щитовидкой, с обменными процессами. Мы все это исследуем. Тот же сахарный диабет, о котором человек может и не знать. Но все это нужно корректировать.

И конечно же, обязательная совет женщинам — отправить своего мужа на обследование к урологу, если не наступает беременность. Показатель мужского здоровья в данном случае — спермограмма. Мужскую фертильность тоже никто не отменял. При стрессах и сидячем образе жизни у мужчин простата работает не так, как положено.

Сейчас мы видим по результатам обследований, что полностью здоровых женщин и полностью здоровых мужчин очень мало. Наша задача не вылечить человека, а найти причину самого ненаступления беременности. Сюда же включается обследование на предмет воспалительных процессов. Очень часто бывает, что анатомически все правильно, гормоны вырабатываются правильно, все органы на месте, все нормально функционирует, а беременности нет. Находим причину в воспалительном процессе. Человек пролечивается противовоспалительной терапией. Это может быть и антибактериальное лечение, и противовоспалительное, гомеопатическое.

Иногда помогает даже смена образа жизни. Яичники очень не любят физическую нагрузку. В основном все бегают, на ногах переносят воспаления, терпят. Стандартное обследование включает осмотр на кресле, микроскопию, мазок и бактериологический посев. Бакпосев показывает чувствительность микрофлоры конкретной женщины на конкретные препараты. Антибиотики назначаются после бакпосіва на чувствительность к антибиотикам, назначаются они часто в сочетании с различными фармакологическими группами для более широкого спектра лечения инфекции. Назначается лечение, в процессе рекомендуется профилактика дисбактериоза, проводится лечение других органов и систем. На сегодня арсенал препаратов большой, можно защитить и печень, и желудок, и кишечник. И после лечения антибиотиками очистить организм от вредных примесей.

После лечения, если беременность не наступает, проводим исследование на предмет наличия овуляции. Подбираем индивидуально препараты для стимуляции овуляции. И женщина вынашивает беременность уже на здоровых яичниках здоровой матке. При обследовании во время беременности у женщины нет необходимости принимать что-то, чтобы не нанести вреда себе и ребенку. Важно, чтобы женщина не просто забеременела, важно, чтобы выносила ребенка, родила, при этом хорошо себя чувствовала, качество ее жизни не пострадала. Важно, чтобы во время беременности она ела фрукты, а не лекарства.

Основные обследования перед беременностью

Период перед беременностью мы начинаем всегда с осмотра. Нужно понять, позволяет ли само строение организма наступить беременности. Проверяем наличие всех органов: шейки, яичников, матки, маточных труб. Определяем, на сколько все нормально развито. Могут быть кисты, дисплазия на шейке, узлы. После осмотра обязательно обследование на ИППП, цитоморфологія, гистология на наличие эпителия, анализы на TORCH-инфекции (вирусные инфекции опасны для беременности).

TORCH-инфекции — это группа возбудителей, которые приносят вред ребенку. Женщина может не знать, что она болеет. Это герпес, цитомегаловирус, краснуха и токсоплазмоз. Берется кровь из вены натощак. Все взрослые люди являются носителями массы вирусов. Выработка антител на эти вирусы обеспечивает здоровье плода. Если есть антитела G, это лучший вариант. Значит, человек этими заболеваниями болел, но сейчас здоров. Если есть антитела М, назначаются противовирусные или антибактериальные препараты.

Мы обеспечиваем женщинам возможность общения в процессе подготовки к беременности. Это и советы , и консультация, и осмотр, и возможность обратной связи. После обследования на TORCH-инфекции проводим обследование на овуляцию. Оно проходит двумя способами: фолликулометрия с помощью УЗИ и тесты на овуляцию в домашних условиях. Если беременности нет какое-то время, советуем обследовать мужа, провести спермограмму.

Если выявлены причины органического х-ку, например, непроходимость труб или слабая проходимость, назначаются процедуры, которые помогают восстановить трубу. Есть лекарственный метод, является метросальпингография, является лапароскопическое удаление спаек в трубах. Узлы в матке тоже возможно устранить различными способами: консервативное гормональное лечение, гомеопатическое лечение или оперативное удаление узла.

Также проводим обследование на золотистый стафилококк. Лечится он антибиотиками, не показано агрессивное лечение. Но делать это, конечно, лучше до наступления беременности. У взрослых золотистый стафилококк может вызывать заложенность носа, а во время беременности может быть инфицирование плода.

Это основной спектр исследований. Конечно, есть нюансы, есть индивидуальный подход. Важно на приеме у гинеколога поговорить, выяснить образ жизни. Если человек много работает, летает, меняет часовые пояса, недосыпает, это непосредственно влияет на ненаступление беременности. Без психологической поддержки мы не обходимся. Мы ведем разъяснительную работу. Важный физическое состояние женщины. Есть комплекс упражнений для мышц таза, которые мы рекомендуем. Будьте здоровы. Если у вас возникли вопросы, обращайтесь за помощью, всегда рады Вам помочь!